METODOLOGÍA:
Mathilde du Ranquet establece los siguientes pasos a seguir con algunas técnicas adecuadas a cada momento:
Fase Inicial:
Crear una relación.
Centrarse en la situación.
Percibir la realidad.
Organizar la acción.
Fase Intermedia:
Apoyarse en las capacidades del cliente y estimularlas.
Ayudar al cliente a tener una percepción realista de la realidad.
Utilizar el apoyo del entorno.
Fin de la Intervención.
El primer paso necesario para una intervención en situación de crisis es la creación de una relación de confianza. Para esto se llevara a cabo una escucha empática que permita expresarse al cliente con libertad, técnicas de reformulación que verifiquen la información, y una primera evaluación del grado de tensión, la percepción de la realidad etc… "el cliente necesita recobrar la esperanza en la posibilidad de mejorar su situación y en su capacidad de llevar a cabo las tareas para necesarias para ello (…) El factor estimulación, u optimismo terapéutico, tiene un impacto directo sobre el proceso y el resultado del tratamiento" .
El segundo paso consiste en centrarse en la situación. "Una vez que la tensión emocional ha disminuido, el trabajador social se concentra con el cliente en lo que el problema plantea aquí y ahora". El tercer paso es intentar que la persona vea su situación de la forma más realista posible, para esto aconseja al trabajador social "hacer participe a su cliente de las hipótesis que él formula respecto a la crisis y sus componentes y esto en un lenguaje accesible.". En el último paso de esta primera fase, lo importante es empezar a pensar soluciones para cada problema. Para este momento es útil el Contrato, por medio del cual se precisan las expectativas, y los compromisos. También se aconseja establecer límites en el tiempo.
La fase Intermedia se basa lo que las personas suelen realizar espontáneamente para resolver una crisis. En el primer paso "el trabajador social ayuda al cliente a encontrar las conductas que ha sabido utilizar en el pasado y que, retomadas o modeladas, podrán responder a la situación actual (…) utilizará técnicas con fuerte componente pedagógico: dirección por anticipación, repetición o juego de rol con vistas a una acción proyectada, aprendizaje de nuevas técnicas sociales y relacionales, entrenamiento para prever y anticipar etc…". En el tercer paso que consiste en buscar ayuda del entorno hay que buscar la red social, familia, amigos etc… así como aprovechar la ayuda mutua que se puede dar en grupos informales o asociaciones. "El punto fuerte de la red de ayuda mutua es que permite observar cómo otro ha hecho frente al problema e identificarse con una persona que proporciona, con un modelo de rol, la esperanza y la información necesarias"
En la última fase es importante establecer el fin del tratamiento cuando la persona sea capaz de conducir por ella misma su propio crecimiento. "La intervención en situación de crisis confía en el poder de recuperación natural de la persona…"
Payne en su libro hace referencia a una autora: Naomi Golan (1978), para establecer la metodología. Antes de intervenir Payne señalas tres pasos a seguir.
Determinación de si es pertintente o no utilizar el concepto de crisis.
En caso afirmativo. Comprobación del nivel alcanzado.
Acercamiento a la "situación de la persona en Crisis". Esto se refiere a conocer la situación global del cliente y su interacción con aspectos psicológicos de la vida del mismo.
A continuación Payne presenta unos pasos que llama "de Reintegración". Los dos primeros los encontramos en la fase inicial de la metodología de du Ranquet. Los pasos son los siguientes:
"Corrección de la percepción cognitiva.
Manejo de los sentimientos, haciendo que el cliente dé rienda suelta a sus emociones extremas.
Desarrollo de nuevas conductas de enfrentamiento a problemas".
El Modelo de Golan de la Intervención en Crisis es el que propone Payne. Se estructura de la siguiente manera:
Fase Inicial: Formulación (1ª entrevista).
Enfoque sobre el estado de crisis.
Evaluación.
Contrato.
Fase Media: Implantación ( entrevistas 1ª a 6ª)
Recolección de datos.
Cambio en la conducta.
Fase Final: Terminación (entrevistas 7ª y 8ª si fuesen necesarias).
1. Decisión sobre la terminación.
2. Revisión de los progresos alcanzados.
3. Plan futuro.
La Fase inicial, aunque expresado de forma distinta es muy similar a la fase inicial que presentaba du Ranquet. Los pasos no se corresponden exactamente unos con otros pero la secuencia es más o menos la misma. El último paso, el del Contrato si que podemos decir que se equipara al último paso de la otra autora: Organizar la acción.
En el Enfoque sobre el estado de crisis, se habla de "hacer que los clientes expresen sus respuestas emocionales (…)Descubrir el tipo y los efectos del estado vulnerable. Evaluar las perturbaciones causadas por el estado de crisis" .Este paso correspondería también a los dos primeros de los "pasos de reintegración". En la Evaluación se habla de "Comprobar las prioridades del cliente, detectar el problema principal"
El primer paso de la fase media consiste en "conseguir los datos que falten, comprobar las incoherencias y seleccionar los principales temas". El cambio de conducta consiste en "comprobar los mecanismos de enfrentamiento a la vida en el área problemática, establecer metas realistas a corto plazo, establecer un conjunto de tareas etc…".
En la última fase se pretende hacer un "recordatorio de las tareas realizadas, metas alcanzadas, (…) discutir los planes del cliente y ayudar al cliente a sentirse bien ante la idea de volver con otros problemas"*
MODELO DIAGNÓSTICO O PSICOSOCIAL.
INTRODUCCIÓN:
Para el modelo Diagnóstico o Psicosocial me he basado en dos autoras: Mathilde du Ranquet y MªJosé Escartin. Los enfoques se diferencian básicamente en que du Ranquet centra casi todo el capitulo dedicado a este modelo, en la metodología. Introduciendo ejemplos para cada uno de los pasos y las técnicas propuestas. MªJosé Escartín propone una metodología a seguir pero nos habla también de los rasgos fundamentales de la Teoría del Psicoanálisis de Freud, y de otros autores.
Por eso, la primera parte referida a la base teórica está sacada casi en su totalidad del libro de Escartín, mientras que la Metodología se centra en la propuesta de du Ranquet aunque comparandola, o mejor dicho, complementandola con la de Escartín
Mathilde du Ranquet establece los siguientes pasos a seguir con algunas técnicas adecuadas a cada momento:
Fase Inicial:
Crear una relación.
Centrarse en la situación.
Percibir la realidad.
Organizar la acción.
Fase Intermedia:
Apoyarse en las capacidades del cliente y estimularlas.
Ayudar al cliente a tener una percepción realista de la realidad.
Utilizar el apoyo del entorno.
Fin de la Intervención.
El primer paso necesario para una intervención en situación de crisis es la creación de una relación de confianza. Para esto se llevara a cabo una escucha empática que permita expresarse al cliente con libertad, técnicas de reformulación que verifiquen la información, y una primera evaluación del grado de tensión, la percepción de la realidad etc… "el cliente necesita recobrar la esperanza en la posibilidad de mejorar su situación y en su capacidad de llevar a cabo las tareas para necesarias para ello (…) El factor estimulación, u optimismo terapéutico, tiene un impacto directo sobre el proceso y el resultado del tratamiento" .
El segundo paso consiste en centrarse en la situación. "Una vez que la tensión emocional ha disminuido, el trabajador social se concentra con el cliente en lo que el problema plantea aquí y ahora". El tercer paso es intentar que la persona vea su situación de la forma más realista posible, para esto aconseja al trabajador social "hacer participe a su cliente de las hipótesis que él formula respecto a la crisis y sus componentes y esto en un lenguaje accesible.". En el último paso de esta primera fase, lo importante es empezar a pensar soluciones para cada problema. Para este momento es útil el Contrato, por medio del cual se precisan las expectativas, y los compromisos. También se aconseja establecer límites en el tiempo.
La fase Intermedia se basa lo que las personas suelen realizar espontáneamente para resolver una crisis. En el primer paso "el trabajador social ayuda al cliente a encontrar las conductas que ha sabido utilizar en el pasado y que, retomadas o modeladas, podrán responder a la situación actual (…) utilizará técnicas con fuerte componente pedagógico: dirección por anticipación, repetición o juego de rol con vistas a una acción proyectada, aprendizaje de nuevas técnicas sociales y relacionales, entrenamiento para prever y anticipar etc…". En el tercer paso que consiste en buscar ayuda del entorno hay que buscar la red social, familia, amigos etc… así como aprovechar la ayuda mutua que se puede dar en grupos informales o asociaciones. "El punto fuerte de la red de ayuda mutua es que permite observar cómo otro ha hecho frente al problema e identificarse con una persona que proporciona, con un modelo de rol, la esperanza y la información necesarias"
En la última fase es importante establecer el fin del tratamiento cuando la persona sea capaz de conducir por ella misma su propio crecimiento. "La intervención en situación de crisis confía en el poder de recuperación natural de la persona…"
Payne en su libro hace referencia a una autora: Naomi Golan (1978), para establecer la metodología. Antes de intervenir Payne señalas tres pasos a seguir.
Determinación de si es pertintente o no utilizar el concepto de crisis.
En caso afirmativo. Comprobación del nivel alcanzado.
Acercamiento a la "situación de la persona en Crisis". Esto se refiere a conocer la situación global del cliente y su interacción con aspectos psicológicos de la vida del mismo.
A continuación Payne presenta unos pasos que llama "de Reintegración". Los dos primeros los encontramos en la fase inicial de la metodología de du Ranquet. Los pasos son los siguientes:
"Corrección de la percepción cognitiva.
Manejo de los sentimientos, haciendo que el cliente dé rienda suelta a sus emociones extremas.
Desarrollo de nuevas conductas de enfrentamiento a problemas".
El Modelo de Golan de la Intervención en Crisis es el que propone Payne. Se estructura de la siguiente manera:
Fase Inicial: Formulación (1ª entrevista).
Enfoque sobre el estado de crisis.
Evaluación.
Contrato.
Fase Media: Implantación ( entrevistas 1ª a 6ª)
Recolección de datos.
Cambio en la conducta.
Fase Final: Terminación (entrevistas 7ª y 8ª si fuesen necesarias).
1. Decisión sobre la terminación.
2. Revisión de los progresos alcanzados.
3. Plan futuro.
La Fase inicial, aunque expresado de forma distinta es muy similar a la fase inicial que presentaba du Ranquet. Los pasos no se corresponden exactamente unos con otros pero la secuencia es más o menos la misma. El último paso, el del Contrato si que podemos decir que se equipara al último paso de la otra autora: Organizar la acción.
En el Enfoque sobre el estado de crisis, se habla de "hacer que los clientes expresen sus respuestas emocionales (…)Descubrir el tipo y los efectos del estado vulnerable. Evaluar las perturbaciones causadas por el estado de crisis" .Este paso correspondería también a los dos primeros de los "pasos de reintegración". En la Evaluación se habla de "Comprobar las prioridades del cliente, detectar el problema principal"
El primer paso de la fase media consiste en "conseguir los datos que falten, comprobar las incoherencias y seleccionar los principales temas". El cambio de conducta consiste en "comprobar los mecanismos de enfrentamiento a la vida en el área problemática, establecer metas realistas a corto plazo, establecer un conjunto de tareas etc…".
En la última fase se pretende hacer un "recordatorio de las tareas realizadas, metas alcanzadas, (…) discutir los planes del cliente y ayudar al cliente a sentirse bien ante la idea de volver con otros problemas"*
MODELO DIAGNÓSTICO O PSICOSOCIAL.
INTRODUCCIÓN:
Para el modelo Diagnóstico o Psicosocial me he basado en dos autoras: Mathilde du Ranquet y MªJosé Escartin. Los enfoques se diferencian básicamente en que du Ranquet centra casi todo el capitulo dedicado a este modelo, en la metodología. Introduciendo ejemplos para cada uno de los pasos y las técnicas propuestas. MªJosé Escartín propone una metodología a seguir pero nos habla también de los rasgos fundamentales de la Teoría del Psicoanálisis de Freud, y de otros autores.
Por eso, la primera parte referida a la base teórica está sacada casi en su totalidad del libro de Escartín, mientras que la Metodología se centra en la propuesta de du Ranquet aunque comparandola, o mejor dicho, complementandola con la de Escartín